آلام أسفل الظهر

ما هو ألم الظهر؟

ماهو آلام أسفل الظهر؟

الأربطةالعضلاتالأعصاب

الهياكل العظمية التي تشكل العمود الفقري ، والتي تسمى الأجسام الفقارية أو الفقرات
يمكن أن يكون أيضًا بسبب مشكلة في الأجهزة المجاورة ، مثل الكلى.


وفقا للرابطة الأمريكية للجراحين العصبية ، فإن 75 إلى 85 في المائة من الأمريكيين سيعانون من آلام الظهر في حياتهم. من بين هؤلاء ، سيحصل 50 في المئة على أكثر من حلقة واحدة في غضون عام. في 90 في المئة من جميع الحالات ، يتحسن الألم بدون جراحة. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعانين من آلام الظهر.

 أسباب آلام أسفل الظهر

– يجب يجب معرفه الاسباب ليساعد على فهم الم الظهر. يتكون ظهرك من عدة أجزاء ، بما في ذلك:


الفقرات (عظام العمود الفقري)
العضلات
الأربطة
الأعصاب
الأوعية الدموية
العمود الفقري السفلي هو أحد مفاتيح آلام أسفل الظهر. يتكون من:


عظام العمود الفقري السفلي ، بما في ذلك الفقرات القطنية والفقيرية
أقراص من الأنسجة توسيد بين الفقرات
الأعصاب والحبل الشوكي
العضلات والأربطة
ما الذي يسبب آلام الظهر؟
الأسباب الأكثر شيوعا لآلام أسفل الظهر هي الإجهاد والمشاكل مع الهياكل الخلفية.


التواء
توتر العضلات والأربطة يسبب آلام الظهر. تحدث سلالة عادة مع رفع غير صحيح للأشياء الثقيلة والحركات حرجة المفاجئ. يمكن أن ينتج الإجهاد أيضًا عن الإفراط في النشاط. مثال على ذلك هو الشعور بالقشور والتصلب الذي يحدث بعد بضع ساعات من العمل في الفناء أو ممارسة الرياضة.


مشاكل هيكلية
الفقرات هي عظام متشابكة مكدسة فوق بعضها البعض تشكل العمود الفقري. الأقراص هي مناطق من الأنسجة التي تمسح الفراغ بين كل فقرة. إصابات القرص هي سبب شائع إلى حد ما لآلام الظهر.




في بعض الأحيان يمكن لهذه الأقراص انتفاخ ، أو انفتاق ، أو تمزق. يمكن أن تضغط الأعصاب عندما يحدث هذا. يمكن أن تكون الأقراص المنفتقة مؤلمة جدًا. يمكن للقرص المنتفخ الضغط على العصب الذي ينتقل من ظهرك أسفل ساقك تسبب عرق النسا أو تهيج العصب الوركي. يمكن أن يكون عرق النسا في ساقك كما يلي:


الم
تنميل
خدر
يمكن أن تسبب التشوهات في الهيكل العظمي أيضًا آلام الظهر. وهذا يشمل جنف أو تضيق القناة الشوكية بسبب التهاب المفاصل.


يمكن أن يؤدي فقدان كثافة العظام وترقق العظام ، والمعروف باسم هشاشة العظام ، إلى حدوث كسور في فقراتك. هذه الكسور يمكن أن تسبب ألم خطير ويشار إليها باسم كسور الانضغاط.

أسباب أخرى لآلام الظهر

هناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لآلام الظهر ، ولكن معظمها نادر الحدوث. تأكد من زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من آلام الظهر العادية التي لا تختفي. بعد استبعاد الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام الظهر ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات لتحديد ما إذا كان لديك سبب نادر الحدوث. يمكن أن تشمل هذه:


تضيق القناة الشوكية ، أو تضيق العمود الفقري
إزاحة جسد واحد فقري إلى آخر ، يسمى الانزلاق الفقاري الانحلالي
فقدان وظيفة العصب في الحبل الشوكي السفلي ، وتسمى متلازمة ذيل الفرس (حالة طبية طارئة)
العدوى الفطرية أو البكتيرية في العمود الفقري، مثل المكورات العنقودية ، كولاي ، أو السل
السرطان أو الورم غير الخبيث في العمود الفقري
ما هي خصائص آلام الظهر؟
قد يكون لألم الظهر العديد من الأعراض ، بما في ذلك:


شعور مؤلم كئيب في أسفل الظهر
طعنة أو ألم إطلاق نار يمكن أن يشع أسفل الساق إلى القدم
عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم دون ألم
انخفاض نطاق الحركة وتناقص القدرة على ثني الظهر
عادة ما تكون أعراض آلام الظهر قصيرة الأمد ولكن قد تستمر لأيام أو أسابيع. ألم الظهر مزمن عند وجود أعراض لمدة أطول من ثلاثة أشهر.

أعراض آلام الظهر التي قد تشير إلى وجود مشكلة خطيرة

هناك أوقات يمكن أن يكون فيها ألم الظهر من أعراض مشكلة طبية خطيرة. الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة طبية أكثر خطورة هي:


فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة
الخدر أو الوخز أو الضعف في أحد أو كلا الساقين
بداية الصدمة التالية ، مثل السقوط أو ضربة للظهر
الألم الشديد والمستمر الذي يزداد سوءًا في الليل
وجود فقدان الوزن غير المبررة
الألم المرتبط بإحساس الخفقان في البطن
وجود الحمى
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.

عوامل الخطر لآلام الظهر

وفقا لمايو كلينيك ، أنت في خطر متزايد لآلام الظهر إذا كنت:


العمل في بيئة مستقرة
الانخراط في أنشطة عالية التأثير دون التمدد أو الاحماء أولاً
هم من كبار السن
هم من السمنة
هم مدخن
تشير الدراسات إلى أن صحتك العاطفية لها أيضًا تأثير على خطر الإصابة بألم الظهر. قد تكون أكثر عرضة لآلام الظهر إذا كان لديك عمل مجهول أو تعاني من الاكتئاب والقلق.

كيف يتم تشخيص آلام الظهر؟

عادةً ما يكون الفحص البدني ضروريًا لتشخيص ألم الظهر. أثناء الفحص البدني ، قد يختبر طبيبك ما يلي:


القدرة على الوقوف والمشي
نطاق spine للحركة
ردود الفعل
قوة الساق
القدرة على اكتشاف الأحاسيس في ساقيك
إذا اشتبه في وجود حالة خطيرة ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات أخرى ، بما في ذلك:


اختبارات الدم والبول للتحقق من الظروف الكامنة
أشعة سينية للعمود الفقري لإظهار محاذاة عظامك والتحقق من الفواصل
التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم الأقراص والعضلات والأربطة والأعصاب والأوعية الدموية
مسح العظام للبحث عن التشوهات في الأنسجة العظمية
تخطيط كهربية العضل (EMG) لاختبار التوصيل العصبي
علاج لآلام الظهر
أدوية
يتم التخلص من معظم نوبات ألم الظهر عن طريق العلاج بالأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، مثل:


ايبوبروفين (على سبيل المثال ، موترين)
نابروكسين (على سبيل المثال ، أليف)
مسكنات الألم ، أو المسكنات ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) ، هي أيضًا خيار ، على الرغم من أنها لا تحتوي على خصائص مضادة للالتهاب. باستثناء الاسيتامينوفين ، يجب تناول هذه الأدوية مع الطعام لأنها قد تسبب تهيج بطانة المعدة. كن حذرا مع الأدوية مثل ايبوبروفين إذا كان لديك مشاكل في الكلى أو قرحة المعدة. لا تأخذ أبداً أكثر من الجرعة الموصى بها من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية دون التحدث إلى طبيب ، فحتى هذه الأدوية قد يكون لها آثار جانبية شديدة إذا ما تم تناولها بشكل غير صحيح.


إذا كان ألم الظهر حادًا ، فقد يجرب الطبيب أدوية أخرى تركز على أجزاء مختلفة من استجابة الألم ، مثل جابابنتين أو أميتريبتيلين ، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات. هذا الأخير قد يعمل بشكل أفضل للألم المرتبط بالأعصاب.


قد يوصي طبيبك بحقن الستيرويد في الكورتيزون لآلام الظهر الحادة. عادة ما ينتفي تخفيف الألم من حقن الستيرويد لمدة ثلاثة أشهر.


العلاجات المنزلية
قد تعمل حزم الثلج على تخفيف الشعور بعدم الراحة وتساعد على تخفيف الالتهاب في المراحل الحادة من ألم الظهر. الكمادات الدافئة قد تخفف الألم عندما ينحسر الالتهاب.


تمارين لتحسين الوضع وتقوية عضلات الظهر والبطن العضلات ، ودعا العضلات الأساسية ، هي خيار العلاج الذي ينبغي النظر بقوة. هذا العلاج غالبا ما يشمل:


تحسين الموقف
باستخدام تقنيات الرفع المناسبة
تقوية العضلات الأساسية
يمكن للعلاج الطبيعي أن يعلمك كيفية أداء هذه التمارين في المنزل.


العملية الجراحية
الجراحة هي علاج الملاذ الأخير ونادراً ما تكون هناك حاجة لآلام الظهر. عادة ما يكون مخصصًا للشذوذات البنيوية التي لم تستجب لما يلي:


العلاج المحافظ مع الأدوية والعلاج
ألم شديد ومتواصل
ضغط العصب الذي يجعل العضلات ضعيفة
اندماج العمود الفقري هو عملية يتم فيها دمج الفقرات المعوية في عظم واحد أكثر صلابة. يساعد على القضاء على الحركة المؤلمة للعمود الفقري.


يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة واستبدال الأقراص والفقرات جزئيا لتخفيف الألم الناجم عن أمراض العظام التنكسية.


الطب البديل
العلاجات البديلة التي قد تساعد في تخفيف آلام الظهر تشمل:


العلاج بالإبر
تدليك
تعديلات بتقويم العمود الفقري
العلاج السلوكي المعرفي
تقنيات الاسترخاء

أقراء ايضاً :-الم الظهر أسبابه وأعراضة وطرق علاجه
يؤلمني الظهر عندما أسعل؟
الإمساك وآلام الظهر
لماذا تعاني من آلام الظهر المتكررة والإسهال؟