اعراض الدوره الشهريه واسباب تاخرها

ماهي الدورة الشهرية؟ 

الدورة التناسلية للمرآه الدورة الطمثية كيف تحدث وماهي العوامل المؤثرة عليها؟ 

1. المبيض Ovary 
2. الغده النخامية Pituitary 
3. الرحم Uterus 

المبيض Ovary: من كل شهر يقوم احد المبيضين او كلاهما بإفراز بويضة في عمليه تسمي التبويض وهو ناتج عن عمليه معقده من التفاعلات بين الغده النخامية والرحم والمبيضين. 
الغده النخامية Pituitary : تمثل عنصر اساسي في الدورة التناسلية للمرآه. 
هناك جزء صغير من المخ يسمى المهاد او Hypothalamus 
ويعتبر بداية حدوث الدورة الشهرية وتقوم الخلايا العصبية المهاد بإفراز هرمون GNRH وينتقل هذا الهرمون الي شبكه من الأوعية الدموية المحيطة بالغدة النخامية وتحت تأثير هرمون GNRH تبدأ خلايا الغده النخامية في افراز هرمون FSH الذي ينتقل عن طريق الدورة الدموية الي المبيضين. 
ويقوم بتحفيز عمليه تكوين ونمو البويضة في احد المبيضين وهذي الخلايا الموجودة بالبويضة تقوم بإفراز هرمون الاستروجين وبعض السوائل، ويساعد هرمون الاستروجين البويضة على النمو ويجهزها لعملية الخروج من المبيض، وأثناء نمو البويضة يقوم المهاد بزيادة افراز هرمون GNRH مما يحفز الغده النخامية على اخر يسمى LH بشكل مفاجئ وهذا يعتبر مؤثر لخروج البويضة. 
الرحم Uterus: عند وصول البويضة للرحم يحدث امتصاص للبويضة عن طريق قناة فالوب وتبدأ البويضة في رحلتها وتستغرق من 5 الي 7 ايام تمر من خلال قناة فالوب وبالأخير تصل إلى تجويف الرحم، وحينها يتحول الكيس الذي يحوي البويضة الي الجسم الاصفر وتقوم خلايا الجسم الاصفر بإفراز هرمون البروجستيرون(Progesterone) وهو يساهم في حدوث تغيرات هامه في بطانة الرحم ليصبح جاهز لاستقبال الحمل. 

ماهي التغيرات التي تحدث لبطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية؟ 

تحدث تغيرات في بطانة الرحم : 

1. Follicular Phase-Prolfferative Endometrium 
2. بسبب تأثير الهرمونات التي تفرز أثناء الدورة الشهرية ويزداد افراز هرمون الاستروجين Oestrogen وهذا الهرمون يساعد على بناء بطانة الرحم وزيادة سمكها وتحدث تغيرات هامه في بطانة الرحم بعد حدوث التبويض Luteal Phase-Secretory Endometrium وهذا التغيرات تحدث تحت تأثير هرمون البروجستيرون Progesterone وذلك الاعداد الرحم الاستقبال البويضة المخصبة ويستمر هذا الهرمون بالإفراز لعدة ايام للحفاظ على بطانة الرحم واذا لم يحدث تلقيح للبويضة فأنها تموت في قناة فالوب بعد 24 ساعه من خروجها من المبيض؛ كما أنه يحدث ضمور للجسم الاصفر بعد21 يوما من الدورة الشهرية ونتيجة انخفاض نسبة الهرمون فأن بطانة الرحم لا تستطيع الصمود وتتهدم وتخرج من الجسم على هيئة الدورة الشهرية. 
3. ولكن إذا حدث تلقيح للبويضة فأن الجسم الاصفر لا يحدث له ضمور؛ وبالتالي يستمر الجسم الأصفر بإفراز هرمون البروجستيرون Progesterone في الشهور الثلاثة الواله. 

اسباب تأخر الدورة الشهرية

ما سبب تلخبط الدورة الشهرية وتأخرها؟ 

• عدم افراز البويضة هرمون استروجين Estrogen في بداية الدورة. 
• عدم افراز البويضة هرمون البروجستيرون Progesterone في نهاية الدورة الشهرية عند انفجار البويضة. 
• لتكيسات وقد يوجد تبيض او التبويض ضعيف. 
• المخزون ضعيف جدا وعندما يكون الهرمونات ضعيفة جدا لا تستطيع ابقاء بطانة الرحم في مكانها. 
• التوتر والقلق؛ هناك نقطه في المخ تسمي Hypothalamus تستجيب للمشاعر والتفكير وعي التي تفرز هرمونان لعمل الغده النخامية؛ وتقوم الغده النخامية بإفراز هرموني FSH, LH وتذهب الي المبيض من أجل افراز هرموني Estrogen, Progesterone وهو السؤال عن نزول الدورة الشهرية، 
• والتوتر يأثر على المخ الموجود فيه Hypothalamus وبالتالي يؤثر على الغده النخامية وهي تؤثر على المبيض وهذا يؤدي إلى عدم إنتاج الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية. 

ادويه هرمونيه تلعب تلخبط الدورة:

1. أدوية تأخير الدورة. 
2. أدوية منع الحمل. 
3. أدوية تنظيم الدورة. 
4. أدوية إنزال الدورة. 
5. السن المتقدم او السن المبكر. 
6. الورم الليفي واللحمة. 
7. اورام على المبيض. 

يوجد هناك 90٪من الحالات التي تستدعي العلاج فقط وليست خطيره؛ اما 10٪ المتبقية فهي تستلزم الخضوع لعمليه ومنها الأورام الليفية والحميه والاورام على المبيض.

أعراض الدورة الشهرية

قد تظهر العديد من الاعراض على البنات التي توحي بقرب موعد الدورة الشهرية

• ظهور حب الشبان: تلمح البنات ظهور حب الشبيبة لدى اقتراب توقيت الدورة الشهرية نتيجة ازدياد
• تفعيل الغدد لإنتاج الكثير من الزيوت، الأمر الذي يؤدي لإقفال مسامات الجلد وظهور بثور حب الشبيبة.
• ملاحظة تبدل في الثديين: تحس الأنثى بتغيرات وافرة في ثدييها من داخلها الانتفاخ والشعور بالأ
• المتغيرات إلى ازدياد درجة ومعيار هرمون البرولاكتين؛ وهو الهرمون الذي يتحمل مسئولية إصدار اللبن في الثد
• العناء وعدم التمكن من السبات: من الممكن أن تسبب المتغيرات الهرمونية المصاحبة للدورة الشهرية الشع
• الأمر الذي يترك تأثيرا في منظومة الغفو أثناء هذه المدة.
• ّ تشنج البطن: ُ ت ّعد تشنجات البطن ً التظلم الأكثر شيوعا عند الفتيات خلال الدورة الشهرية، ولا تتشابه
• تبدو عادة قبل بداية الدورة بأسبوع إلى أسبوعين بل توضح عادة مع بداية تدني دم الطمث، وتظل
• الإمساك أو الإسهال: مع اقتراب ميعاد الدورة الشهرية، تبدأ مظاهر واقترانات الجهاز الهضمي بالظهور، فق
• وقد يصاب القلائل الآخر بالإسهال.
• الانتفاخ: ُ تؤدي الهرمونات لاحتباس الماء في نطاق الجسد، الأمر الذي يسبب الانتفاخ، وهذا تقدم نصح الحريم عمو
• ً تسبق الحيض، وتناول الزيادة من الفواكه والخضروات، وأداء التدريبات الرياضية باضطراد منعا لاحتباس الس
• المعااناة من الصداع: تسبب التغييرات في معدلات هرمون الإستروجين الإحساس بألم الدماغ والص
• الدورة الشهرية، مثلما قد تتكاثر علامات واعراض حدوث الصداع النصفي في مرحلة الحيض جراء نفوذ الهرمونات.
• ّ التقلب المزاجي: تسبب المتغيرات الهرمونية تقلب المزاج الذي يُ ً عتبر واحدا من تفاصيل شكلية الدورة الشهر
• الإجهاد النفسي والاكتئاب: الشعور توتر وقلق المرأة بالقلق والاكتئاب مرحلة الدورة الشهرية.